Simulador de pérdida económica por glosas
Ingresa tu facturación de hospitalización a ARS y tu porcentaje de glosas. Verás cuánto le cuestan las glosas a tu centro al mes y al año, en RD$.
- Resultado al instante
- Nada se guarda
- Todos los supuestos son editables
Tus datos
Monto total que facturas a las ARS por hospitalización en un mes.
Supuesto editable. Usa tu dato real si lo tienes.
Supuesto editable.
Salarios o proporción del tiempo dedicado a glosas.
Opciones avanzadas
Supuesto editable.
Interés de tu línea de crédito o costo de oportunidad.
Ingresa tu facturación mensual para ver el resultado.
El cálculo se actualiza al instante.
Por qué una glosa cuesta más de lo que parece
Cuando una ARS glosa una cuenta de hospitalización, lo primero que se ve es el monto objetado. Pero el costo real tiene tres partes: el dinero que nunca se recupera, el tiempo que el centro espera para cobrar lo que sí recupera y las horas del personal que gestiona cada objeción. Este simulador suma las tres para que veas el impacto completo en tu flujo de caja.
Cómo se calcula, paso a paso
1. Monto glosado
Es tu facturación mensual a ARS multiplicada por el porcentaje que te glosan. Si facturas RD$ 1,000,000 y te glosan el 10 %, el monto glosado es RD$ 100,000 al mes. (Ejemplo ilustrativo).
2. Pérdida directa
Del monto glosado, una parte se recupera al objetar con soporte y otra se pierde. La pérdida directa es lo glosado menos lo recuperado. Siguiendo el ejemplo, si recuperas el 40 % de lo glosado, pierdes definitivamente RD$ 60,000 al mes.
3. Costo financiero
Lo recuperado no llega de inmediato. Mientras esperas, ese dinero tiene un costo: el interés de tu línea de crédito o lo que dejas de ganar al no tenerlo disponible. Se calcula multiplicando lo recuperado por los meses de espera (días entre 30) y por tu costo financiero mensual.
4. Costo de gestión
Revisar glosas, buscar soportes, redactar objeciones y dar seguimiento toma tiempo. Aquí entra el costo mensual del personal dedicado a esa tarea, completo o en proporción a su tiempo.
5. Costo total
La suma de la pérdida directa, el costo financiero y el costo de gestión da el costo total mensual. Al multiplicarlo por 12 obtienes el costo anual, y al dividirlo entre tu facturación ves qué parte de tus ingresos se va en glosas.
El escenario de mejora
El control deslizante te deja ver qué pasaría si redujeras tu porcentaje de glosas en una proporción dada. El simulador recalcula la pérdida directa y el costo financiero con el nuevo porcentaje y mantiene igual el costo de gestión, para no inflar el resultado. La diferencia entre el costo anual actual y el mejorado es el ahorro potencial. Es un escenario hipotético para dimensionar el impacto, no una promesa.
Cómo obtener datos más precisos
- Separa la hospitalización de la consulta y la emergencia: el comportamiento de las glosas suele ser distinto.
- Usa varios meses en lugar de uno solo, para suavizar meses atípicos.
- Registra cada glosa por ARS y por causa. Así sabrás no solo cuánto pierdes, sino dónde se origina. La calculadora de riesgo te ayuda a ubicar esos puntos.
Preguntas frecuentes
¿Se guardan los montos que ingreso?
No. El cálculo ocurre en tu navegador y nada se envía a menos que pidas el análisis por correo. En ese caso se envían tus datos de contacto y el resumen del cálculo.
¿Los valores iniciales son promedios del sector?
No. Son supuestos editables para que el simulador muestre un resultado desde el principio. Reemplázalos por los datos reales de tu centro siempre que los tengas.
No sé mi porcentaje de glosas. ¿Qué hago?
Toma los últimos tres a seis meses, suma el monto glosado por las ARS en cuentas de hospitalización y divídelo entre lo facturado en el mismo periodo. Si no tienes el dato, prueba varios porcentajes para ver un rango.
¿Por qué el costo financiero aparece aunque recupere la glosa?
Porque recuperar no es lo mismo que cobrar a tiempo. Mientras el dinero objetado está en trámite, el centro lo financia con capital propio o con crédito. Ese tiempo tiene un costo.
¿Qué incluyo en el costo de personal?
La parte del salario de las personas que revisan, responden y dan seguimiento a las glosas. Si alguien dedica la mitad de su tiempo a esto, incluye la mitad de su costo mensual.
¿El ahorro del escenario de mejora está garantizado?
No. Es un escenario hipotético para dimensionar el impacto de reducir las glosas. El resultado real depende de cada centro, de sus ARS y de las acciones que tome.
Evita la glosa antes de que ocurra
Estamos construyendo una plataforma para revisar cada cuenta de hospitalización antes de enviarla a la ARS. Postula tu centro al piloto privado.